Re: [Renaliste] Vaisseaux fins, HTA, insuffisance rénale

[jj.godier]

c'est dommage de n'avoir aucune mesure...un echo doppler renal et aortique,ce qui est peu invasif et d'un cout modéré,pourrait préciser les choses...hémodynamique des arteres renales ,retentissement intra rénal  et etat(épaisseur) de la paroi aortique.. (surtout si elle est menue)
jj godier.radiologue.rouen
  ----- Original Message ----- 
  From: Pascal BINDI 
  To: renaliste at nephrodial.org 
  Sent: Thursday, September 08, 2005 12:08 PM
  Subject: [Renaliste] Vaisseaux fins, HTA, insuffisance rénale


  Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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  J'ai en charge une patiente de 25 ans, menue (48 kgs/165 cm, IMC 17), traitée depuis 2 ans pour une HTA (MAPA 150/99) assez facilement contrôlée par un B-, insuffisante rénale (CCr 67 à 76 ml/mn, à confirmer par une méthode sensible). Pas de pathologie associée, hyperchol 2,25 g/l, protéinurie 0. A noter une grand-mère en dialyse mais sur diabète polycompliqué.

  Une ARM ne montre aucun aspect sténotique ostial ou hilaire, les 2 reins sont de structure normale. Néanmoins le radiologue est frappé par l'aspect grêle de l'aorte et des AR (pas de mensurations).

  Peut-on faire un lien entre faible diamètre physiologique des vaisseaux et HTA ? Imaginer un capital néphronique restreint chez cette patiente maigre ? D'autres examens utiles ? Je n'ai rien trouvé de très probant dans la littérature.

  Merci de vos conseils.   P Bindi 


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