RE : [Renaliste] Grossesse et dialyse p éritoné ale

[ryckelynck-jp]

Aucun doute que l'hémodialyse quotidienne (5 ou 6 ,jours/7) est une bonne solution mais la DP est "encore plus quotidienne" puisque normalement 7j/7 et les variations volémiques moindres qu'en HD ce qui est un élément capital.
Selon mes souvenirs, il est recommandé de mettre le catheter dans la gouttière pariéto-colique (côté droit ?) mais effectivement Christian Verger qui en a l'expérience nous rafraîchira la mémoire.

JPh Ryckelynck

CHU Caen

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> De : 	renaliste-bounces at nephrodial.org au nom de LEFRANCOIS Gaëlle
> Répondre à : 	Liste de discussion des néphrologues francophones
> Envoyé : 	jeudi 28 juillet 2005 22:16
> À : 	Liste de discussion des néphrologues francophones
> Objet : 	RE: [Renaliste] Grossesse et dialyse p éritoné ale
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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> nous avons eu une grossesse récente et découverte tardivement car cachée par la patiente chez une jeune femme de 22 ans qui était déjà en hémodialyse. Elle a été passée en HD quotidienne 6j/7 avec augmentation du poids sec hebdomadaire et de la durée des séances 3h puis 3h30 puis 4 h. la dialyse quotidienne permet des prises de poids extre^mement faibles. Elle a accouché à terme moins 2 seaines par voie basse d'1 garçon de poids normal sans aucune complications et est sortie à j5 de la maternité avec le bébé. cette solution n'est elle pas plus "simple" que d'aller se lancer dans une DP avec le pb de positionnement du kt?
> g lefrançois
> ECHO Nantes 
> 
> -----Message d'origine-----
> De : nico [mailto:nquirin at mls.nc]
> Envoyé : vendredi 29 juillet 2005 05:59
> À : renaliste
> Objet : [Renaliste] Grossesse et dialyse p éritoné ale
> 
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Chers amis
> 
> Je souhaiterais votre avis concernant la mise en dialyse péritonéale d'une
> patiente enceinte de 26 SA.
> 
> Insuffisance rénale préterminale sur HSF - découverte "fortuite" d'une
> grossesse à 26 SA non programmée
> IRC se majorant et necessitant suppléance extra rénale avant le terme.
> La dialyse péritonéale semblerait plus à même d'éviter les variations
> hémodynamique de l'HD.
> Quelqu'un a t il l'expérience de ce pb ? DP ou HD ?
> Quelle voie d'abord utiliser pour la pose du KT de DP pour éviter des
> complications mécaniques (compression par l'uterus gravide )
> Merci de votre aide
> 
> 
> ---------------------------------
> Dr Nicolas Quirin
> Service de Néphrologie-Hémodialyse
> CHT de Nouvelle-Calédonie
> BPJ5
> 98849 Nouméa Cedex
> Tel/fax : (687)-25-67-41
> Email : nquirin at mls.nc
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